Синдром на замръзналото рамо: симптоми и лечение
Събуждате се от пронизваща болка в рамото, която не ви дава мира? Или може би изпитвате затруднение да посегнете към горния шкаф, сякаш ръката ви е блокирана? Ако това ви звучи познато, вероятно се сблъсквате със синдром на замръзналото рамо. Това състояние не само причинява дискомфорт, а може да промени изцяло ежедневието ви. Какво е синдром на замръзнало рамо и как помагаме на нашите пациенти във ФизиоАрт да се справят с болките – разкриваме ви в следващите редове.
Какво точно е синдром на замръзналото рамо?
Това е състояние, характеризиращо се с прогресивна скованост и загуба на движение на рамото. Раменната става става много болезнена и скована, прогресивно губи подвижност заради удебеляване, възпаление и фиброза (срастване) на ставната капсула, която обвива раменната става. Медицинският термин, с който се описва състоянието, е адхезивен капсулит.
За да разберете какво се случва с тялото ви, си представете раменната става като механизъм, обвит в еластична капсула. При нормални обстоятелства тази капсула е гъвкава и позволява пълна свобода на движение. При адхезивен капсулит на рамото капсулата се възпалява, удебелява и се свива около ставата. Образуват се сраствания (адхезии), които буквално “залепват” тъканите една за друга.
Кой е застрашен от адхезивен капсулит на рамото?
Според данни от National Center for Biotechnology Information (NCBI), адхезивният капсулит засяга предимно хора на възраст между 40 и 60 години, като жените са по-уязвими от мъжете. Рискът от синдром на замръзнало рамо се увеличава при хора с диабет, проблеми с щитовидната жлеза или след продължително обездвижване на ръката (например след травма или операция).
Препоръчително е да потърсите специалист, ако:
- Имате болка в рамото, продължаваща повече от 2-3 седмици
- Подвижността на рамото намалява прогресивно
- Имате болки в рамото нощем, които нарушават съня
- Не можете да извършвате обичайни движения
Кои са характерните за замръзнало рамо симптоми?
Състоянието протича в три ясно разграничими етапа, като всеки от тях може да продължи от месеци до години. Всеки от тези етапи се характеризира с различни симптоми.
Фаза 1: Замръзване
Продължава между 2 и 9 месеца и се характеризира със засилваща се болка и намаляващ обхват на движение. Основният признак е болката, която започва постепенно и се засилва с времето. Наблюдава се остра болка в рамото при вдигане на ръката или при опит за пресягане назад (например да вземете портфейла от задния джоб). Един от най-изтощителните симптоми е силната болка в рамото нощем. Много пациенти споделят, че не могат да спят на засегнатата страна, което води до хронично недоспиване.
Фаза 2: Замръзнало рамо
Тази фаза обикновено продължава от 4 до 12 месеца, като през това време болковият синдром може да отшуми, но сковаността се засилва. Острата болка може леко да намалее, но се заменя от постоянна тъпа болка в рамото и скованост, водеща до почти пълно обездвижване на рамото. Дейности като миене на косата, обличане или шофиране стават изключително трудни.
Фаза 3: Размразяване
Последната фаза при синдром на замръзналото рамо е фазата на размразяване, която може да отнеме между 5 месеца и 2 години. През този период обхватът на движение постепенно се подобрява. Ужасните болки в рамото при движение изчезват почти напълно, а подвижността бавно се завръща. Рамото започва да се “отпуска” и функционалността се възстановява.
Разлика между замръзнало рамо, бурсит и скъсан маншон
Преди да се започне лечение, следва да се направи диагностика за изключване на други причини за дисфункция на рамото. Състоянието може да се сбърка с увреда на ротаторния маншон и бурсит, тъй като и при тях се наблюдава болки в рамото и скованост. Затова може да бъдете насочени към ЯМР, рентгеново изследване или ултразвукова диагностика, с цел потвърждение на диагнозата.
| Състояние | Основен проблем |
|---|---|
|
Замръзнало рамо |
Удебеляване, свиване или възпаление на ставната капсула |
|
Бурсит |
Възпаление на околоставната торбичка, която е пълна с течност (бурса) |
|
Скъсан маншон на рамото |
Нараняване на мускулите и сухожилията на рамото |
Какво е прилаганото във ФизиоАрт при замръзнало рамо лечение?
В център за физиотерапия и рехабилитация ФизиоАрт не прилагаме един и същи шаблон за всеки пациент. Нашата сила е в това, че адаптираме лечението спрямо конкретния етап на заболяването и индивидуалните нужди на всеки пациент. Лечението се фокусира върху контрол на болката и постепенно възстановяване подвижността на рамото. Отзивите от доволни пациенти са нашата визитка. Уверени сме, че може да помогнем и на вас.
Прилаганото във ФизиоАрт за адхезивен капсулит на рамото лечение може да включва терапии като:
- Лазерна терапия - Използваме високоинтензивен лазер за рамо, за да проникнем дълбоко в тъканите, да облекчим болката и да ускорим възстановителния процес. Лазерът има мощен противовъзпалителен ефект и стимулира клетъчната регенерация.
- Терапия с високочестотно магнитно поле - Тази технология помага за намаляване на отока (ако има такъв) и подобрява микроциркулацията, което е ключово за храненето на тъканите.
- Shockwave терапия - Ударно-вълновата терапия използва силни механични импулси, които буквално “разкъсват” микроскопичните сраствания в капсулата и провокират тялото да изгради нова, здрава тъкан.
Упражнения за замръзнало рамо
Упражненията са важни при лечението на замръзнало рамо (адхезивен капсулит). Макар болката и сковаността често да ограничават активността, именно внимателно подбраните и редовно изпълнявани упражнения са основният фактор за постепенното възстановяване на подвижността и функцията на рамото. Важно е упражненията да се изпълняват правилно, с търпение и без резки движения.
При това състояние ставната капсула се стяга и губи еластичност. Ако рамото остане обездвижено, това допълнително задълбочава проблема. Изпълнението на упражнения при замръзнало рамо:
- Подобрява обхватът на движение
- Намалява сковаността
- Подобрява кръвообращението в ставата
- Подпомага възстановяването на мускулната сила
- Съкращава възстановителният период
Център за физиотерапия и рехабилитация ФизиоАрт се намира в София, на ул. “Професор Фритьоф Нансен 21” (МЦ Торакс 2, ет.2). Не се колебайте да ни потърсите на телефон 089 872 4175, ако искате да запазите час или се нуждаете от повече информация за лечението.
Често задавани въпроси
Синдромът на замръзналото рамо преминава през три основни фази: замръзване, замръзнало рамо и размразяване.
Без специализирана физиотерапия и рехабилитация често остава трайно ограничение в обема на движение и дискомфорт. Адекватната терапия значително ускорява възстановяването.
Център за физиотерапия и рехабилитация ФизиоАрт не работи с НЗОК.
Работим от понеделник до събота. В делнични дни сме на разположение от 09:00 до 20:00, а в събота – от 09:00 до 16:00.
Орлин Христов
Физиотерапевт с над 15 години професионален опит в областите ортопедия, травматология и неврология
Статията има единствено информативна цел и не замества професионален медицински съвет, диагноза или лечение. Винаги се консултирайте с вашия лекар или друг квалифициран медицински специалист при въпроси или притеснения, свързани със здравето ви.